黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

后颅窝血肿都有什么症状

2025.08.11 14:18

后颅窝血肿可能出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力、瞳孔异常。具体分析如下:

1.头痛:后颅窝血肿引起的头痛通常表现为持续性钝痛或胀痛,多位于枕部或颈部,可能因颅内压增高而加剧。疼痛程度与血肿大小及进展速度相关,严重时可伴随颈部僵硬感。

2.呕吐:颅内压升高刺激呕吐中枢,导致喷射性呕吐,与进食无关。呕吐后头痛可能短暂缓解,但症状会反复出现,尤其在血肿扩大时更为频繁。

3.意识障碍:血肿压迫脑干或引起脑疝时,可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷。意识状态变化是病情恶化的关键信号,需紧急干预。

4.肢体无力:血肿压迫小脑或脑干运动传导通路,可导致单侧或双侧肢体肌力下降,表现为行走不稳、持物困难或偏瘫。

5.瞳孔异常:脑干受压时可能出现瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失,提示动眼神经受损,属于危急征象。

出现上述症状需立即就医,避免延误治疗。颅内压增高可能引发不可逆损伤,早期诊断和干预至关重要。保持呼吸道通畅,减少头部剧烈活动,密切监测生命体征变化。