乙肝急性期怎么治疗

2025.09.23 10:48

乙肝急性期的治疗以对症支持为主，多数患者可自行康复。关键措施包括休息、营养支持及密切监测肝功能，必要时辅以抗病毒药物。急性期通常无需过度干预，但需警惕重症化倾向。

急性乙肝的治疗核心是减轻肝脏负担，促进肝细胞修复。卧床休息有助于降低代谢需求，避免剧烈运动。饮食需清淡易消化，适量补充蛋白质与维生素，避免高脂饮食加重肝脏负担。肝功能异常明显时，可短期使用护肝药物如甘草酸制剂或还原型谷胱甘肽。若出现黄疸或凝血功能障碍，需住院观察。对于少数重症患者，如凝血酶原活动度低于40%或出现肝性脑病，需考虑抗病毒治疗，首选恩替卡韦或替诺福韦等强效低耐药药物，以抑制病毒复制，降低肝衰竭风险。

治疗期间需严格禁酒，避免使用肝毒性药物如解热镇痛药或中草药。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及超声，观察病情变化。急性乙肝患者中，约95%的成人可完全清除病毒并产生抗体，但仍有少数可能转为慢性，尤其婴幼儿或免疫低下者。若病程超过6个月仍未恢复，需重新评估慢性乙肝可能。密切接触者应接种疫苗并筛查感染状态。出现乏力加重、腹胀或意识障碍时，需立即就医排除肝衰竭。

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