陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱损伤症状有哪些

2025.06.12 09:24

膀胱损伤症状有血尿、排尿困难或尿潴留、下腹部疼痛或压痛、尿频尿急、尿液外渗或漏尿。具体分析如下:

1.血尿:膀胱损伤后最常见的症状是血尿,尿液呈现红色或洗肉水样,严重时可见血块。血尿程度与损伤严重性相关,轻微损伤可能仅表现为镜下血尿,而严重损伤则出现肉眼血尿。膀胱黏膜或肌层破裂时,血液直接混入尿液排出。

2.排尿困难或尿潴留:膀胱损伤可能导致排尿困难,表现为尿流变细、中断或完全无法排尿。尿潴留时下腹部膨隆,触诊可发现膀胱充盈。损伤后局部水肿、血块堵塞或神经功能障碍均可引发排尿异常。

3.下腹部疼痛或压痛:膀胱区域出现持续性或阵发性疼痛,损伤后疼痛集中于耻骨上方,伴随按压痛。腹膜内膀胱破裂时疼痛可能扩散至全腹,腹膜外破裂则疼痛局限于盆腔。

4.尿频尿急:膀胱黏膜受刺激或神经反射异常导致尿频尿急,表现为排尿次数显著增多且紧迫感强烈。部分患者可能伴随排尿时灼热感,但尿量较少。

5.尿液外渗或漏尿:膀胱破裂后尿液渗入周围组织或腹腔,表现为伤口漏尿、阴囊或会阴部水肿。腹膜内破裂时尿液刺激腹膜引发腹膜炎,腹膜外破裂则形成尿性囊肿。

出现上述症状需立即就医,避免延误治疗。检查时需结合影像学与临床表现综合判断,治疗期间应限制活动并遵医嘱留置导尿管。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入,促进损伤修复。