膀胱损伤并发症有哪些

2025.06.12 09:24

膀胱损伤并发症包括尿外渗、感染、出血、尿瘘形成、膀胱功能障碍。具体分析如下：

1.尿外渗：膀胱损伤后尿液可能渗入周围组织或腹腔，导致局部肿胀、疼痛及炎症反应。严重时可引发腹膜炎或盆腔脓肿，需及时引流并修复膀胱壁。尿外渗范围与损伤程度相关，广泛外渗可能需手术干预。

2.感染：膀胱黏膜破损后细菌易侵入，引发膀胱炎或上行性尿路感染。表现为发热、尿频、尿急及脓尿，严重者可发展为肾盂肾炎或败血症。需使用抗生素控制感染，并确保尿液引流通畅。

3.出血：损伤累及膀胱血管时可能导致持续性血尿或血块形成，严重出血可致休克。轻微出血可通过留置导尿管压迫止血，大量出血需手术缝合或电凝止血。反复出血可能提示损伤未完全愈合。

4.尿瘘形成：膀胱与邻近器官如阴道、肠道间异常通道形成，导致尿液漏出。表现为持续漏尿或混合排泄物，需手术修补瘘口。长期未治疗可能继发感染或组织纤维化。

5.膀胱功能障碍：损伤后膀胱收缩力减弱或神经支配异常，导致尿潴留或尿失禁。需通过导尿、药物或康复训练改善功能，严重者需膀胱扩大术或人工括约肌植入。

膀胱损伤后需密切观察症状变化，避免剧烈活动或憋尿。定期复查影像学及尿常规，确保损伤完全修复。饮食宜清淡，减少刺激性食物摄入。遵医嘱规范治疗，预防并发症加重。出现异常及时就医，避免延误病情。

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