崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

不孕检查都做哪些

2025.06.23 09:12

不孕检查通常包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、精液分析、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.激素水平检测:激素水平检测通过血液检查评估生殖内分泌功能,主要关注促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。这些激素直接影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。检查通常在月经周期特定时间进行,结果异常可能提示卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等问题。

2.输卵管通畅性检查:输卵管通畅性检查常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。通过向宫腔注入造影剂,观察其在输卵管内的流动情况,判断是否存在阻塞或粘连。输卵管阻塞会阻碍精卵结合,是常见的不孕原因之一。

3.超声监测排卵:超声监测排卵通过高频超声观察卵泡发育情况及排卵时间。检查从月经周期第10天左右开始,动态监测卵泡大小、形态及是否破裂排卵。该方法可准确判断排卵功能,指导同房或辅助生殖时机。

4.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的基础检查,包括精液量、精子浓度、活力、形态等指标。检查前需禁欲2-7天,结果异常可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。需重复检查以提高准确性。

5.宫腔镜检查:宫腔镜检查通过内窥镜直接观察子宫腔内情况,可发现子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变。检查通常在月经干净后3-7天进行,必要时可同步进行活检或治疗。宫腔环境异常可能影响胚胎着床。

检查前需空腹或憋尿等准备,部分项目需避开月经期。多次检查可能更准确,需根据医生建议选择合适时间。保持放松心态,避免过度焦虑影响结果。