有什么治疗尿路结石的方法

2025.06.12 09:25

治疗尿路结石的方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、输尿管镜或经皮肾镜手术直接取石、调整饮食减少结石复发风险。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量可稀释尿液并加速小结石随尿液排出，建议每日饮水量达到2000mL以上，尤其夜间需补充水分避免尿液浓缩，同时适当运动如跳跃有助于结石移动。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管：使用解痉药物减轻输尿管痉挛引起的剧痛，配合α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，促进结石下行，必要时联合利尿剂增加尿流冲刷作用，但需在医生指导下用药。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：通过高能冲击波将直径较大的结石击碎成小颗粒，随后通过尿液自然排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，术后需观察是否出现血尿或感染。

4.输尿管镜或经皮肾镜手术直接取石：对于复杂结石或冲击波碎石失败者，采用内窥镜经尿道或皮肤穿刺进入肾脏，直接取出或激光粉碎结石，创伤较小且恢复较快，但需严格无菌操作。

5.调整饮食减少结石复发风险：根据结石成分控制饮食，如草酸钙结石患者限制高草酸食物，尿酸结石患者减少嘌呤摄入，同时保证钙质适量吸收以降低尿液中成石物质浓度。

治疗期间需定期复查影像学检查评估结石位置及大小变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛，出现发热或持续血尿应立即就医排除感染或梗阻。

相关推荐