尿路结石治疗方法有什么

2025.06.25 11:54

尿路结石治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：适用于直径较小的结石，通过服用利尿排石药物促进结石排出，同时配合解痉止痛药物缓解症状，需定期复查结石位置及大小变化，必要时调整治疗方案。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成细小颗粒，随尿液自然排出，适用于肾盂或输尿管上段结石，需根据结石硬度调整能量强度，术后可能出现血尿或绞痛。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入纤细内镜直达结石部位，采用激光或钳夹方式粉碎并取出结石，适用于中下段输尿管结石，术中需保持输尿管通畅避免黏膜损伤。

4.经皮肾镜取石：在腰部建立微小通道插入肾镜，配合超声或气压弹道设备粉碎结石，适用于较大肾结石或鹿角形结石，需精准定位穿刺避免大出血或器官损伤。

5.开放手术：传统切开取石方式，仅在结石体积过大、合并严重感染或解剖异常时采用，手术创伤较大但能一次性清除复杂结石，术后需密切观察引流情况。

治疗期间需保持每日饮水量2000mL以上，限制高草酸高嘌呤饮食，避免剧烈运动诱发肾绞痛，定期影像学复查监测结石残留或复发情况，出现发热或持续疼痛应及时就医。

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