非梗阻性无精症需要做什么检查

2025.06.25 11:54

非梗阻性无精症需进行精液分析、性激素检测、染色体核型分析、睾丸活检、影像学检查。具体分析如下：

1.精液分析：通过多次离心后显微镜检查确认精液中是否存在精子，是诊断无精症的基础步骤。若未发现精子需进一步区分梗阻性或非梗阻性类型。

2.性激素检测：测定促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等水平，评估睾丸功能及下丘脑-垂体-性腺轴是否异常。激素异常提示生精功能障碍可能性较高。

3.染色体核型分析：排查是否存在克氏综合征等遗传异常，染色体畸变可能导致睾丸生精障碍。

4.睾丸活检：通过手术获取少量睾丸组织，直接观察生精小管结构与精子发生情况，明确是否存在精子发生停滞或唯支持细胞综合征。

5.影像学检查：阴囊超声或磁共振检查睾丸、附睾及输精管结构，排除隐匿性梗阻或发育异常，同时评估睾丸血流及体积。

非梗阻性无精症的诊断需结合多项结果综合判断，避免单一检查的局限性。部分检查存在创伤性，需充分沟通后选择。治疗前需明确病因分型，不同检查的时机与顺序可能影响后续方案制定。

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