李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是非梗阻性无精症

2025.06.18 09:39

非梗阻性无精症是指睾丸生精功能严重受损或完全丧失,导致精液中无法检测到精子,但输精管道通畅的一类疾病。与梗阻性无精症不同,此类问题的根源在于睾丸本身无法正常产生精子,而非输精管道的阻塞。

非梗阻性无精症的病因复杂多样,可能由先天性因素、遗传异常、激素水平异常或后天获得性损伤引起。先天性因素包括克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传疾病;后天因素如化疗、放疗、睾丸外伤或长期接触有毒物质也可能导致生精功能障碍。诊断需结合精液分析、激素检测、基因筛查及睾丸活检等检查,以明确病因及评估生精潜能。部分患者可能通过显微取精技术获取少量精子用于辅助生殖,但成功率因个体差异较大。

非梗阻性无精症的治疗需根据具体病因制定方案。激素治疗可能对部分内分泌异常患者有效,而显微取精结合试管婴儿技术是常见选择。患者应尽早接受专业评估,避免延误治疗时机。生活方式调整如避免高温环境、戒烟戒酒可能有助于改善生精微环境。心理支持同样重要,需正视疾病并理性看待生育可能性。定期随访监测激素水平及睾丸状态有助于优化治疗方案。