蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化应该怎么治疗

2025.09.25 16:45

肝硬化是一种慢性进行性肝病,治疗目标是延缓病情进展、控制并发症并提高生活质量。目前尚无特效药物能完全逆转肝硬化,但通过综合治疗可以显著改善预后。

肝硬化的治疗需根据病因和病情严重程度制定方案。病毒性肝炎引起的肝硬化需长期抗病毒治疗,酒精性肝硬化必须严格戒酒,非酒精性脂肪性肝病需控制代谢异常。药物如利尿剂、β受体阻滞剂可用于缓解腹水、门静脉高压等并发症,严重者可能需内镜或手术干预。肝移植是终末期肝病的根治手段,但需严格评估适应症。营养支持也至关重要,需保证足够热量和蛋白质摄入,避免营养不良加重病情。

肝硬化患者需定期监测肝功能、凝血指标及影像学变化,警惕消化道出血、肝性脑病等急症。避免使用损伤肝脏的药物,如非必要解热镇痛药。饮食以低盐、易消化为主,限制动物脂肪摄入。戒烟戒酒,适度活动但避免劳累。出现乏力、腹胀、意识模糊等症状需及时就医。心理支持同样重要,患者及家属应了解疾病特点,积极配合治疗。