肝硬化应该怎么治疗

2025.09.25 16:45

肝硬化治疗的关键在于控制病因、延缓病情进展及防治并发症。目前尚无特效药物逆转肝硬化，但通过规范治疗可显著改善生活质量并延长生存期。治疗方案需根据病因、肝功能分级及并发症情况个体化制定。

针对病因治疗是肝硬化管理的核心环节。病毒性肝炎需长期抗病毒治疗，酒精性肝硬化必须严格戒酒，非酒精性脂肪性肝病需控制代谢综合征。肝功能代偿期患者可辅以保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等；失代偿期需针对腹水、食管静脉曲张等并发症处理，如利尿剂、内镜下套扎术或TIPSS手术。营养支持至关重要，需保证足够热量与蛋白质摄入，但肝性脑病患者需限制蛋白。终末期患者可评估肝移植指征，术后需长期抗排斥治疗。

肝硬化患者需定期监测肝功能、血常规及影像学检查，警惕肝癌发生。避免使用肝毒性药物，如非必要解热镇痛药。饮食需低盐、细软，禁食粗糙尖锐食物以防消化道出血。出现呕血、意识障碍等急症需立即就医。日常需保持规律作息，适度活动以预防肌肉萎缩，但需避免剧烈运动。心理支持同样重要，患者及家属应正确认识疾病，配合长期随访管理。

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