张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡应该吃哪些药

2024.12.28 10:44

胃溃疡可吃抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、抗生素、促胃肠动力药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药能抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,可有效缓解胃溃疡患者的疼痛等症状。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能在一定程度上减少胃酸分泌,对于轻度胃溃疡患者有较好的疗效。

2.抗酸药:抗酸药主要是中和胃酸。像氢氧化铝、碳酸氢钠等。氢氧化铝在胃内可与胃酸发生中和反应,减轻胃酸对溃疡面的侵蚀。碳酸氢钠起效快,但作用持续时间较短。这类药物能迅速缓解胃酸过多引起的烧心、胃痛等症状,但不能从根本上抑制胃酸分泌,常作为辅助用药。

3.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。枸橼酸铋钾能在溃疡表面形成一层坚固的氧化铋胶体沉淀,隔绝胃酸、胃蛋白酶等对溃疡的侵蚀。硫糖铝可与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,促进胃黏膜的修复。

4.抗生素:如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的,就需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素组合有阿莫西林、克拉霉素等。幽门螺杆菌感染是导致胃溃疡反复发作的重要原因之一,通过使用抗生素将其根除,可以有效提高胃溃疡的治愈率,减少复发率。

5.促胃肠动力药:促胃肠动力药可促进胃排空,减少食物在胃内停留时间,减轻胃的负担。如多潘立酮、莫沙必利等。对于胃溃疡患者伴有胃动力不足、腹胀、恶心等症状时,使用促胃肠动力药有助于改善胃肠道功能,促进胃溃疡的愈合。

在使用这些药物治疗胃溃疡时,患者应遵循医生的指导,按疗程用药。同时,要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,规律作息,减轻精神压力等,这些对于胃溃疡的治疗和康复也非常重要。