张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡可以吃哪些药物

2025.01.11 16:23

胃溃疡可以吃抑酸药、胃黏膜保护药、抗幽门螺杆菌药、解痉止痛药、促胃肠动力药等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药是治疗胃溃疡的常用药物。如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,能够特异性地抑制胃壁细胞中的H⁺-K⁺-ATP酶,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,有效减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激,促进溃疡愈合。这类药物作用强、持续时间长,一般每日服用1-2次即可。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药对胃溃疡的治疗也非常重要。像铝碳酸镁,可以迅速中和胃酸,提高胃内的pH值,还能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶以及胆汁等对胃黏膜的损伤。枸橼酸铋钾则能在酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。

3.抗幽门螺杆菌药:如果胃溃疡患者合并幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素如阿莫西林、克拉霉素,质子泵抑制剂如奥美拉唑等,铋剂如枸橼酸铋钾。幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生、复发密切相关,根除幽门螺杆菌可显著降低溃疡的复发率。

4.解痉止痛药:当胃溃疡患者出现疼痛症状时,可使用解痉止痛药。例如阿托品、山莨菪碱等。这些药物能够解除胃肠道平滑肌痉挛,减轻疼痛。但这类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊、排尿困难等,使用时需要谨慎,并且一般是在疼痛较严重时短期使用。

5.促胃肠动力药:对于伴有胃肠动力不足的胃溃疡患者,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等。可以促进胃肠道蠕动,改善胃排空,减少食物在胃内停留时间,从而减轻胃酸反流对胃黏膜的刺激,有助于胃溃疡的恢复。但促胃肠动力药可能会引起一些胃肠道反应,如腹痛、腹泻等。

在使用这些药物治疗胃溃疡时,患者应遵循医生的建议,按时按量服药。不同药物之间可能存在相互作用,例如某些药物不能同时服用,需要间隔一定时间。同时,在治疗期间应注意饮食规律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,以促进溃疡的愈合。