杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产伤口缝合褶皱怎么办

2025.04.29 08:09

剖腹产伤口缝合褶皱可通过局部热敷促进血液循环、使用硅胶贴片减轻增生性瘢痕、涂抹祛疤药物软化组织、穿戴弹力束腹带加压固定、手术修复改善明显畸形。具体分析如下:

1.局部热敷促进血液循环:热敷能够扩张血管,加速局部新陈代谢,有助于缓解疤痕粘连和褶皱。建议使用温热毛巾每日敷15分钟,温度控制在40℃左右,避免烫伤皮肤。持续热敷可逐渐软化纤维组织,减少褶皱的紧绷感,但需坚持数周才能见效。

2.使用硅胶贴片减轻增生性瘢痕:硅胶贴片通过封闭和水合作用抑制胶原过度增生,从而平整疤痕褶皱。将贴片裁剪至伤口大小,每日覆盖12小时以上,连续使用2-3个月。需保持贴片清洁,避免过敏或感染,长期使用可显著改善疤痕外观。

3.涂抹祛疤药物软化组织:含洋葱提取物或肝素钠的药膏可分解过度增生的纤维蛋白,促进疤痕软化。每日涂抹2-3次并轻柔按摩,持续3个月以上。药物需渗透至真皮层才能生效,需配合按摩增强吸收,避免药物残留堵塞毛孔。

4.穿戴弹力束腹带加压固定:适度压力可抑制疤痕凸起并减少褶皱形成。选择透气弹性材质,每日佩戴8小时,压力需均匀分布。束腹带过紧可能影响血液循环,需根据恢复情况调整松紧度,通常建议产后使用3-6个月。

5.手术修复改善明显畸形:对于顽固性褶皱或严重挛缩,可手术切除疤痕组织并重新缝合。需待伤口完全愈合后评估,通常产后6-12个月进行。手术需精细分层缝合真皮和表皮,术后配合放疗或药物注射防止复发,恢复期约1-2个月。

剖腹产伤口褶皱的形成与个体体质、术后护理等因素相关。若上述方法效果有限,建议由专业医师评估后制定个性化方案。恢复期间需避免剧烈运动或牵拉伤口,保持局部清洁干燥,定期复查观察愈合进展。