杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产伤口需要再缝合吗

2025.06.13 09:02

剖腹产伤口是否需要再缝合取决于伤口愈合情况。正常情况下,剖腹产伤口在术后7-10天初步愈合,无需二次缝合。但若出现伤口裂开、感染或脂肪液化等并发症,则需根据具体情况由医生评估是否重新缝合。

剖腹产伤口愈合过程中,表层皮肤通常使用可吸收线或钉皮机闭合,内部肌肉和筋膜层则分层缝合。多数情况下,这些缝线会自行吸收或由医护人员在术后拆除。若伤口因剧烈活动、营养不良或细菌感染导致裂开,且裂口较深或持续渗液,可能需要清创后再次缝合。对于轻微表浅裂开,可能仅需定期消毒和换药,促进自然愈合。疤痕体质或糖尿病产妇因组织修复能力较弱,更需密切观察伤口状态。

术后需保持伤口干燥清洁,避免沾水或摩擦。穿着宽松衣物以减少对伤口的压迫。如发现红肿、渗液、发热或剧烈疼痛,应立即就医。饮食上需补充优质蛋白和维生素C,促进胶原蛋白合成。术后6周内避免提重物或剧烈运动,防止腹压增高导致伤口裂开。定期复查时,医生会通过触诊和超声评估愈合进度。若需二次缝合,通常采用局部麻醉,术后需加强抗感染护理。遵循医嘱使用疤痕凝胶或贴片,可降低增生性疤痕风险。