崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么是子痫

2025.04.02 17:20

子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,通常发生在妊娠20周以后,表现为孕妇在高血压基础上出现抽搐或昏迷。子痫不仅威胁孕妇的生命安全,还可能对胎儿造成严重影响,是产科急症之一。子痫的发生与多种因素有关,包括血管内皮损伤、免疫调节异常以及遗传因素等。

子痫的典型症状包括高血压、蛋白尿、水肿以及神经系统异常。在子痫前期,孕妇可能出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状。如果未及时干预,病情可能迅速进展为子痫,表现为全身强直性抽搐、意识丧失甚至昏迷。子痫的发病机制复杂,涉及血管痉挛、内皮功能障碍以及多器官损伤。胎盘缺血缺氧被认为是子痫发生的重要诱因,胎盘释放的某些因子可能导致母体全身炎症反应和血管损伤。子痫的诊断主要依据临床表现和实验室检查,包括血压监测、尿蛋白检测以及肝肾功能评估。

子痫的预防和治疗需要多学科协作。对于高危孕妇,应加强孕期监测,定期检查血压和尿蛋白。生活方式调整,如控制体重、低盐饮食和适度运动,有助于降低子痫风险。一旦确诊子痫前期或子痫,应立即采取干预措施,包括降压治疗、抗惊厥治疗以及适时终止妊娠。硫酸镁是预防和治疗子痫抽搐的首选药物,可有效降低抽搐复发风险。子痫患者需密切监测生命体征和胎儿状况,必要时进行紧急剖宫产以保障母婴安全。子痫的预后与早期诊断和及时治疗密切相关,延迟处理可能导致严重并发症,如脑出血、肾功能衰竭甚至死亡。孕妇及家属应提高警惕,发现异常症状及时就医。