杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量少的原因有什么

2025.04.16 11:04

月经量少的常见原因包括气血不足、子宫内膜受损、内分泌失调、痰湿阻滞、肾虚。具体分析如下:

1.气血不足:气血是维持月经正常的重要物质基础,长期营养不良、过度劳累或慢性疾病会导致气血生成不足,进而影响子宫内膜的增生与脱落,表现为月经量少且色淡。气血不足还可能伴随头晕乏力、面色苍白等症状,需通过补气养血调理。

2.子宫内膜受损:多次人工流产、宫腔手术或严重感染可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄、修复能力下降,月经量因此减少。部分患者可能出现周期性腹痛或闭经,需结合超声检查明确诊断。

3.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素分泌,导致子宫内膜增生不足。常见诱因包括精神压力大、过度节食、多囊卵巢综合征等,表现为月经量少且周期不规律,需通过激素调节改善。

4.痰湿阻滞:脾虚运化失常时,水湿停滞体内形成痰湿,阻滞冲任经脉,影响经血排出。此类患者多见体型肥胖、白带黏稠,月经量少且质地黏腻,需健脾祛湿以恢复气血运行。

5.肾虚:肾精亏虚会直接影响天癸的充盛,导致胞宫失养、经血化生不足。先天不足、久病或房劳过度均可引发,表现为月经量少色暗、腰膝酸软,需滋补肾精调治。

除上述原因外,长期服用某些药物、环境骤变或情志抑郁也可能干扰月经量,需结合体质与病史综合辨证。中医强调经水出诸肾,调理时需注重整体平衡,避免单纯以量少为病而过度干预。