张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

五更泻是慢性肠炎吗

2025.06.26 15:26

五更泻属于慢性肠炎的一种常见表现,但并非所有慢性肠炎都会出现五更泻症状。五更泻特指凌晨或黎明时分的腹泻,多与脾肾阳虚相关,而慢性肠炎是肠道炎症的长期存在,病因更为复杂。两者存在交集,但概念不完全等同。

五更泻的典型特征是晨起腹痛、肠鸣即泻,泻后症状缓解,中医认为与肾阳不足、脾失温煦有关。慢性肠炎则可能由感染、免疫异常、饮食不当等多种因素引起,表现为长期腹痛、腹泻或便秘交替。部分慢性肠炎患者因脾胃虚弱或肾阳亏虚,可能发展为五更泻。西医角度中,五更泻常见于肠易激综合征、炎症性肠病等慢性肠道疾病,需结合肠镜、粪便检测明确病因。

日常需注意保暖腹部,避免生冷油腻食物,规律作息以养护脾肾功能。五更泻患者可尝试温补食疗,如山药、芡实等,但需先排除感染性肠炎。慢性肠炎患者应遵医嘱治疗原发病,避免自行用药掩盖病情。若腹泻伴随发热、血便等警示症状,需及时就医排查器质性病变。中医调理可配合艾灸关元、足三里等穴位,但需辨证施治。长期腹泻者需监测电解质,防止营养不良或脱水。