杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后50天少量鲜血

2025.06.10 17:40

剖腹产后50天出现少量鲜血属于异常情况,需及时就医排查原因。正常情况下,产后恶露应在4-6周内排净,若50天后仍有新鲜出血,可能与子宫复旧不良、胎盘残留、切口愈合异常或感染有关,需通过B超和妇科检查明确诊断。

产后子宫恢复过程中,蜕膜组织脱落形成恶露,初期为鲜红色,逐渐转为淡红或白色。若后期突然出现鲜血,需警惕子宫切口愈合问题,如切口憩室或内膜异位。哺乳期激素变化可能导致暂时性月经恢复,但鲜血量少且持续需排除病理因素。感染如子宫内膜炎也会引起异常出血,常伴随发热或异味分泌物。

就医前避免剧烈运动或性生活,保持外阴清洁。检查需包括超声观察子宫切口及宫腔情况,必要时检测HCG排除妊娠残留。哺乳期用药需谨慎,医生会根据情况选择抗生素或促进宫缩药物。若确诊切口愈合不良,可能需药物或手术修补。产后42天复查未发现异常者,后期出血仍需重视,延迟就诊可能加重感染或贫血风险。日常注意出血量变化,记录颜色和持续时间,就医时提供详细信息辅助判断。