杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期霉菌性阴道炎该如何治疗

2025.09.29 12:03

孕期霉菌性阴道炎需在医生指导下使用局部抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、调整饮食减少糖分摄入、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.使用局部抗真菌药物:孕期霉菌性阴道炎首选局部用药,如阴道栓剂或乳膏,这类药物直接作用于感染部位,全身吸收少,对胎儿影响较小。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或疗程,防止复发或耐药性产生。常见药物包括克霉唑、制霉菌素等,使用前需确认孕期安全性。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或过度冲洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。清洗后轻轻擦干,减少潮湿环境滋生霉菌。选择透气性好的棉质内裤,避免长时间使用护垫,防止局部闷热潮湿加重症状。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身衣物会增加外阴摩擦和局部温度,化纤材质不透气易导致汗液滞留,为霉菌繁殖创造条件。建议穿着宽松棉质内裤,勤换洗并在阳光下晾晒,利用紫外线杀菌。睡眠时可选择裸睡或穿宽松睡衣,促进通风。

4.调整饮食减少糖分摄入:高糖饮食可能增加阴道内糖原含量,促进霉菌生长。孕期需控制甜食、精制碳水化合物的摄入,适量增加酸奶、蔬菜等富含益生菌和纤维的食物,帮助维持阴道微生态平衡。

5.定期复查监测病情:即使症状缓解也需按医生建议复诊,确保感染彻底治愈。孕期激素变化可能诱发反复感染,复查可及时发现异常并调整治疗方案。若出现瘙痒加重、分泌物异常等情况需立即就医。

治疗期间避免性生活,防止交叉感染或加重炎症。用药后若出现灼烧感、红肿等不适,应及时咨询医生调整方案。保持良好心态,避免过度焦虑影响免疫力。