于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖半月板疼痛怎么治疗

2025.07.23 08:37

膝盖半月板疼痛可通过休息制动减少关节压力、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物镇痛消炎控制症状、物理治疗促进组织修复、手术治疗修复或切除损伤部分。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需立即停止活动,避免加重损伤。使用支具或拐杖分担膝关节负荷,减少半月板受压。制动时间根据损伤程度调整,通常需2-4周,严重者延长至6周。恢复期逐步增加活动量,避免长期制动导致肌肉萎缩。

2.冷敷:损伤后48小时内冰敷可收缩血管,减轻肿胀和疼痛。每次15-20分钟,间隔2小时重复,避免直接接触皮肤。急性期后改用热敷促进血液循环,加速组织修复。冷热交替需在专业人员指导下进行。

3.药物镇痛消炎:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,口服或外用均可。严重疼痛可联合局部封闭治疗,但需避免频繁使用。药物需遵医嘱,注意胃肠道和肝肾副作用。中药外敷或熏洗也可辅助缓解症状。

4.物理治疗:超短波、超声波等可促进半月板周围血液循环,加速修复。电刺激疗法增强肌肉力量,稳定关节。手法按摩松解粘连,改善关节活动度。治疗需持续4-6周,配合功能锻炼效果更佳。

5.手术治疗:保守治疗无效或严重撕裂需关节镜手术。部分切除保留健康组织,缝合修复适合边缘撕裂。术后需康复训练恢复关节功能,避免再次损伤。手术风险较低,但需严格评估适应症。

出现疼痛时避免剧烈运动或长时间负重,穿戴护膝保护关节。控制体重减轻膝盖压力,饮食补充胶原蛋白和钙质。症状持续或加重需及时就医,不可自行盲目处理。康复期间遵循循序渐进原则,防止二次损伤。