风湿热的病因及治疗方法是什么

2025.09.02 16:43

风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，主要累及心脏、关节、皮肤及神经系统。治疗以消除链球菌感染、控制炎症及预防复发为核心。

风湿热的发病与链球菌感染后的异常免疫反应密切相关。链球菌抗原与人体组织存在交叉反应，导致免疫系统错误攻击自身组织，尤其是心脏瓣膜、关节滑膜等。典型症状包括游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑及舞蹈病。诊断需结合临床表现、链球菌感染证据如抗链球菌溶血素O试验阳性及炎症指标如C反应蛋白升高。治疗首选青霉素类抗生素清除链球菌，辅以阿司匹林或糖皮质激素抗炎。严重心脏炎需卧床休息，慢性瓣膜病变可能需手术干预。长期预防性抗生素如苄星青霉素可降低复发风险。

患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程，避免链球菌再感染。急性期应限制体力活动，尤其合并心脏炎时需充分休息。定期复查心电图、超声心动图有助于监测心脏功能。注意口腔卫生，预防呼吸道感染。舞蹈病患者需防跌倒，必要时给予镇静药物。饮食需均衡，补充蛋白质与维生素。风湿热复发可能加重心脏损害，长期预防至关重要。出现发热、关节痛等症状应及时就医，不可自行停药或调整方案。

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