于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

急性颈椎扭伤的症状有哪些

2025.07.23 08:36

急性颈椎扭伤的症状包括颈部剧烈疼痛且活动受限、局部肌肉痉挛或僵硬、头痛或头晕、上肢放射性疼痛或麻木、颈部肿胀或发热。具体分析如下:

1.颈部剧烈疼痛且活动受限:急性颈椎扭伤后,颈部会出现突发性锐痛,尤其在转动或低头时加剧。疼痛多集中在颈椎后方或两侧,严重时可能无法完成正常活动范围。由于软组织损伤或小关节错位,患者常保持头部固定姿势以避免疼痛。

2.局部肌肉痉挛或僵硬:损伤后颈部肌肉会反射性收缩,形成保护性痉挛。触摸可发现肌肉紧张如板状,可能伴随压痛。长期痉挛可能导致血液循环受阻,加重僵硬感,甚至影响睡眠姿势。

3.头痛或头晕:颈椎扭伤可能刺激周围神经或血管,引发枕部或颞部牵涉性头痛。部分患者因椎动脉受压或交感神经受刺激,出现短暂头晕,尤其在头部快速转动时症状明显。

4.上肢放射性疼痛或麻木:若扭伤累及神经根,疼痛可能沿肩臂向下放射,伴随刺痛或灼热感。神经受压时,手部特定区域会出现麻木或乏力,握持物体时症状加重。

5.颈部肿胀或发热:严重扭伤可能导致局部毛细血管破裂,出现皮下淤血或肿胀。炎症反应会使皮肤温度升高,触摸有温热感,但通常不伴随全身发热。

急性颈椎扭伤后需立即停止颈部活动,避免强行扭转或按摩。早期可冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛持续或加重时应及时就医,排除骨折或椎间盘损伤。睡眠时选择适当高度的枕头,保持颈椎自然曲度。康复期间避免长时间低头或提重物,逐步进行轻柔的颈部拉伸。