王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇补铁到多少周停止

2025.05.15 14:25

孕妇补铁通常建议持续到分娩前,具体停止时间需根据个体情况由医生评估决定。孕期铁需求增加,尤其在妊娠中晚期,补铁有助于预防和纠正贫血,确保胎儿正常发育。多数情况下,补铁需坚持至孕晚期,但若铁储备充足或出现副作用,医生可能调整方案。

孕期铁需求高峰出现在妊娠20周后,此时胎儿快速生长,母体血容量显著增加。世界卫生组织建议,孕妇每日铁摄入量约为27-60毫克,具体剂量取决于基线铁蛋白水平及是否合并贫血。若孕早期发现铁缺乏或贫血,补铁需尽早开始并长期维持;若铁储备正常,可从孕中期约16-20周开始预防性补充。补铁过程中需定期监测血红蛋白和血清铁蛋白,避免过量或不足。

补铁期间需注意铁剂可能引起胃肠道不适,如便秘或恶心,建议与维生素C同服以促进吸收,避免与钙剂、咖啡或茶同时服用。过量补铁可能导致铁过载,损害肝脏或增加妊娠并发症风险。孕妇应严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。若出现严重副作用或血红蛋白水平异常升高,需及时就医调整方案。饮食中增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物,可辅助改善铁营养状态。最终补铁方案的制定与终止需结合临床指标和个体化评估。