肝硬化的晚期症状都有什么表现

2025.08.27 08:30

肝硬化晚期症状主要表现为腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血、脾功能亢进。具体分析如下：

1.腹水：肝硬化晚期门静脉高压导致液体渗入腹腔形成腹水，表现为腹部膨隆、腹胀及移动性浊音。严重时可能伴随呼吸困难或脐疝。腹水易继发感染，出现自发性细菌性腹膜炎，需及时干预。

2.黄疸：肝功能严重受损时胆红素代谢障碍引发黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液呈深黄色。黄疸程度与肝细胞坏死范围相关，常伴随皮肤瘙痒。胆汁淤积可能进一步加重肝功能恶化。

3.肝性脑病：血氨升高及毒素堆积影响大脑功能，早期表现为注意力不集中、睡眠颠倒，晚期可能出现嗜睡、昏迷。肝性脑病分为四级，严重时需降低血氨及支持治疗。

4.消化道出血：门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，出现呕血或黑便。出血量大时可引发休克，需紧急止血。反复出血提示预后不良，可能需内镜或手术干预。

5.脾功能亢进：门静脉高压引发脾脏肿大，破坏血细胞导致贫血、白细胞及血小板减少。脾功能亢进增加感染及出血风险，严重时需考虑脾切除或栓塞治疗。

肝硬化晚期症状复杂，需定期监测肝功能及并发症。避免高蛋白饮食诱发肝性脑病，限制钠盐摄入以减轻腹水。出现呕血或意识障碍应立即就医，不可自行用药。

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