杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫破裂有哪些并发症

2025.04.27 16:26

子宫破裂的并发症包括大出血、感染、休克、器官损伤、胎儿窘迫。具体分析如下:

1.大出血:子宫破裂可能导致子宫壁血管撕裂引发大量出血,血液迅速流失可能引起循环血量不足,严重时需紧急输血或手术止血,失血过多可导致凝血功能障碍甚至危及生命。

2.感染:破裂后子宫内容物可能进入腹腔,细菌滋生引发盆腔或全身感染,表现为发热、腹痛及脓毒性症状,需抗生素治疗或手术清除感染灶,延误处理可能发展为败血症。

3.休克:大出血或严重感染可导致休克,表现为血压骤降、意识模糊及器官灌注不足,需快速补液、升压药物或手术干预,休克持续时间过长可能造成多器官功能衰竭。

4.器官损伤:子宫破裂常伴随膀胱、肠道等邻近器官撕裂,需术中探查修复,损伤未及时处理可能导致瘘管形成或功能障碍,增加后续治疗难度。

5.胎儿窘迫:破裂后胎盘供血中断或胎儿受压易引发缺氧,表现为胎心率异常,需紧急剖宫产,延误抢救可能导致胎儿窒息、脑损伤或死亡。

子宫破裂是产科危急重症,并发症多与出血和感染相关,及时识别和处理对改善预后至关重要,临床需结合个体情况制定综合救治方案。