王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

非产科因素子宫破裂有什么并发症

2025.05.15 14:25

非产科因素子宫破裂的并发症包括大出血、感染、休克、器官功能损伤、死亡。具体分析如下:

1.大出血:子宫破裂会导致子宫壁血管撕裂引发严重出血,短时间内失血量可达数千毫升,迅速出现贫血、血压下降等症状,需紧急输血或手术止血,否则可能危及生命。

2.感染:子宫破裂后宫腔内容物外溢至腹腔,细菌滋生引发腹膜炎或盆腔脓肿,表现为高热、腹痛、白细胞升高,需联合抗生素及手术清创,感染控制不佳可导致脓毒症。

3.休克:大量失血或严重感染均可引发休克,表现为意识模糊、皮肤湿冷、尿量减少,需快速补液扩容并使用血管活性药物,延迟救治可能造成多器官衰竭。

4.器官功能损伤:出血或感染可导致肾脏缺血性损伤、肝功能异常,甚至急性呼吸窘迫综合征,需监测肝肾功能及血气分析,必要时进行器官支持治疗。

5.死亡:若未能及时处理大出血、感染或休克,病情进展可因循环衰竭、多器官功能衰竭导致死亡,尤其在医疗条件有限的地区风险更高。

子宫破裂的并发症与破裂程度、救治时机密切相关,临床需通过影像学快速评估,结合手术修复或子宫切除以降低风险。术后需长期随访,关注内分泌功能及心理影响。