于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎有增生怎么治疗

2025.09.15 22:25

腰椎增生可通过药物缓解疼痛、物理治疗改善局部循环、中医推拿松解粘连、适度锻炼增强肌肉支撑、手术干预处理严重压迫。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药能减轻炎症反应,缓解腰椎增生引起的疼痛和肿胀,需在医生指导下使用以避免胃肠道副作用。部分患者可配合肌肉松弛剂或营养神经药物,但长期用药需定期评估肝肾功能。

2.物理治疗改善局部循环:超短波、红外线等热疗可促进患处血液循环,减轻僵硬感;牵引治疗能暂时扩大椎间隙,减少神经压迫。需根据症状选择疗程,急性期避免过度刺激。

3.中医推拿松解粘连:通过手法按压、揉捏腰部经络,缓解肌肉痉挛并松解软组织粘连。操作需由专业医师进行,避免暴力扭转导致损伤,骨质疏松者慎用。

4.适度锻炼增强肌肉支撑:小燕飞、五点支撑等动作可强化腰背肌群,分担腰椎压力。锻炼应循序渐进,以不引发疼痛为度,避免久坐或突然弯腰加重负担。

5.手术干预处理严重压迫:若增生骨赘严重压迫脊髓或神经根,需手术切除病灶或行椎体融合。术后需严格卧床恢复,配合康复训练预防粘连复发。

日常需保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免提重物或剧烈扭转腰部。饮食注意钙质补充,控制体重以减少腰椎负荷,定期复查观察病情进展。