陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

结石手术需要住院吗

2025.07.24 17:15

结石手术是否需要住院取决于结石大小、位置、手术方式以及患者身体状况。部分体外碎石或微创手术可门诊完成,无需住院;而复杂手术或合并感染等并发症时,通常需住院观察3-7天。

结石手术的住院需求主要由手术类型决定。体外冲击波碎石ESWL适用于较小结石,多数患者术后可当天回家,但需复查排石情况。输尿管镜或经皮肾镜等微创手术,虽创伤较小,但可能需短期住院1-2天监测术后出血或感染风险。开放手术现已较少使用,仅针对特殊病例,住院时间可能延长至一周。若患者存在肾功能异常、尿路感染或基础疾病如糖尿病,住院时间可能进一步延长以确保安全。术后需留置导管或存在并发症如发热、血尿时,住院观察更为必要。

术前需完善尿常规、影像学等检查,评估手术方案。术后应多饮水促进排石,避免剧烈运动以防出血。出现持续腰痛、发热或血尿加重需及时就医。饮食需根据结石成分调整,如钙结石患者需限制高草酸食物。定期随访复查超声或CT,确保结石排净并预防复发。不同术式恢复期差异较大,需严格遵循医嘱安排活动与复诊。