李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做肾结石手术需要住院吗

2025.07.21 14:48

肾结石手术是否需要住院取决于手术方式和患者具体情况。部分微创手术如体外冲击波碎石术通常无需住院,术后观察数小时即可离院。而经皮肾镜取石术或输尿管软镜手术通常需要住院3-5天,以确保术后恢复和并发症监测。

手术类型直接影响住院时长。体外冲击波碎石属于非侵入性治疗,适合较小结石,门诊即可完成。输尿管镜手术通过自然腔道操作,创伤较小,部分患者可24小时内出院。但复杂性结石或合并感染时,经皮肾镜手术需建立人工通道,术后需留置肾造瘘管,住院时间相应延长。患者身体状况也是关键因素,存在基础疾病如糖尿病、肾功能不全者,术前需调整指标,术后需加强监测,住院期可能延长。

术前需完善泌尿系CT、血液生化等检查,明确结石位置及肾功能。术后注意观察尿液颜色变化,出现鲜红色血尿或发热需及时告知医生。留置双J管期间避免剧烈运动,防止支架管移位。每日饮水量建议维持在2000-3000mL,减少结石复发风险。饮食需根据结石成分调整,草酸钙结石患者限制菠菜、坚果摄入,尿酸结石患者需低嘌呤饮食。定期复查泌尿系超声,监测结石排出情况及肾功能恢复状态。