杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么是妊娠胆汁淤积症

2025.06.09 15:32

妊娠胆汁淤积症是一种妊娠期特有的肝脏疾病,主要表现为胆汁酸代谢异常和皮肤瘙痒。该病症多发生于妊娠中晚期,可能对母婴健康造成不良影响,需及时诊断与干预。

妊娠胆汁淤积症的发病机制尚未完全明确,但与激素水平变化、遗传因素及环境因素密切相关。胆汁酸排泄受阻导致血液中胆汁酸浓度升高,引发皮肤瘙痒,尤其是手掌和脚底。部分患者可能出现黄疸、食欲减退或疲劳。实验室检查可见血清胆汁酸水平显著升高,肝功能指标如转氨酶也可能异常。若不及时处理,可能增加早产、胎儿窘迫甚至死胎的风险。

确诊妊娠胆汁淤积症后,需密切监测胆汁酸水平及胎儿状况。医生可能建议使用熊去氧胆酸降低胆汁酸浓度,缓解症状。患者应避免高脂饮食,保持清淡营养的膳食结构,多饮水促进代谢。定期产检和胎心监护至关重要,必要时提前终止妊娠以减少并发症。如出现严重瘙痒或胎动异常,应立即就医。产后症状通常自行消退,但部分患者未来妊娠可能复发,需提前告知医生病史以便早期干预。