小儿发热惊厥怎么办

2025.08.22 16:42

小儿发热惊厥需保持冷静确保环境安全、侧卧防止呕吐物阻塞呼吸道、松开衣物避免束缚、记录发作时间和症状、及时就医明确诊断。具体分析如下：

1.保持冷静确保环境安全：发热惊厥发作时需迅速移开周围尖锐物品，避免碰撞造成二次伤害。家长需稳定情绪，避免慌乱导致操作失误。惊厥通常持续1-3分钟，期间不可强行按压肢体或撬开牙关，以免引发骨折或口腔损伤。

2.侧卧防止呕吐物阻塞呼吸道：将患儿头部偏向一侧或调整为侧卧位，利于口腔分泌物自然流出。惊厥时喉部肌肉可能痉挛，平躺易导致误吸。若口腔有食物残渣，需轻柔清理，但不可用手指深入喉咙，以免刺激加重痉挛。

3.松开衣物避免束缚：解开领口、腰带等紧束部位，保持呼吸通畅。过热可能加剧惊厥，可调节室温或使用温水擦拭腋窝、腹股沟散热，但禁用酒精或冰水，避免温差过大引发寒战。

4.记录发作时间和症状：观察惊厥持续时间、肢体动作如单侧或全身抽搐、是否伴随眼球上翻或面色青紫。就医时提供详细记录，有助于医生判断是否为单纯性惊厥或需进一步检查。

5.及时就医明确诊断：首次发作或持续时间超过5分钟需立即送医。即便症状缓解，也应排查颅内感染、电解质紊乱等潜在问题。医生可能建议脑电图或其他检查，家长需配合完成后续随访。

惊厥期间禁止喂食或喂药，避免呛咳窒息。发作后患儿可能嗜睡，需密切观察意识状态。日常发热时可采用物理降温，但体温高低与惊厥无绝对关联，重点在于预防突发抽搐。既往有惊厥史的患儿应在医生指导下备药，但不可自行使用镇静药物。

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