陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无精子有哪些检查方法

2025.06.12 09:24

无精子可通过精液分析、睾丸活检、激素检测、影像学检查、遗传学检查进行诊断。具体分析如下:

1.精液分析:通过多次精液离心后显微镜检查确认是否存在精子,是诊断无精子的首要步骤,需重复多次以提高准确性。

2.睾丸活检:直接获取睾丸组织样本观察生精功能,适用于精液分析无精子但睾丸体积正常的病例,可区分梗阻性与非梗阻性无精症。

3.激素检测:测定促卵泡激素、黄体生成素等水平,评估睾丸内分泌功能,高促卵泡激素常提示生精障碍。

4.影像学检查:阴囊超声或经直肠超声检查输精管、精囊等结构,排查梗阻性病变如输精管缺如或囊肿压迫。

5.遗传学检查:染色体核型分析或基因检测筛查克氏综合征等遗传异常,部分无精症与Y染色体微缺失相关。

检查前需禁欲3-7天以保证精液质量,部分侵入性操作需局部麻醉,激素检测需空腹进行,遗传学检查需结合家族史评估,所有结果需由专业医生综合解读。