陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治无精症的方法有哪些

2025.06.25 11:54

治疗无精症的方法包括药物治疗促进精子生成、手术修复梗阻性无精、辅助生殖技术如试管婴儿、睾丸精子提取术获取精子、中医调理改善生精功能。具体分析如下:

1.药物治疗促进精子生成:部分无精症患者存在激素分泌异常,通过补充促性腺激素或调节内分泌药物,可刺激睾丸生精功能。常用药物包括绒毛膜促性腺激素和克罗米芬,需定期监测激素水平与精子数量变化,疗程通常持续数月。

2.手术修复梗阻性无精:输精管或附睾梗阻导致的无精症可通过显微外科手术疏通,如输精管吻合术或附睾-输精管吻合术。手术成功率与梗阻位置及程度相关,术后需结合抗感染治疗,恢复期可能需3-6个月。

3.辅助生殖技术如试管婴儿:对于不可逆的无精症,可从睾丸或附睾中提取精子,通过体外受精技术使卵子受精。此方法需女方同步进行促排卵治疗,胚胎移植后需监测妊娠状态,成功率受精子质量影响较大。

4.睾丸精子提取术获取精子:通过穿刺或显微切开睾丸组织直接获取精子,适用于非梗阻性无精症。提取的精子需立即用于辅助生殖,手术可能伴随短暂肿胀或疼痛,需避免剧烈活动。

5.中医调理改善生精功能:采用补肾填精、活血化瘀的中药方剂,如五子衍宗丸或左归丸,配合针灸刺激特定穴位。疗程较长,需辨证施治并调整生活方式,部分患者可见精子数量逐步恢复。

治疗过程中需严格遵循医嘱,避免自行用药或中断疗程。定期复查精液质量与激素水平,根据结果调整方案。保持规律作息与均衡饮食,减少高温环境对睾丸的影响。心理压力可能影响疗效,必要时寻求专业疏导。