于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎疼怎么锻炼好

2025.09.15 22:25

腰椎疼痛可通过适当锻炼缓解,如猫牛式伸展、桥式运动、侧卧抬腿、俯卧伸展、低冲击有氧运动。具体分析如下:

1.猫牛式伸展:这个动作通过交替拱背和塌腰来活动脊柱关节,增加椎间盘营养供应。练习时跪姿双手双膝着地,吸气时抬头塌腰,呼气时拱背收腹,动作需缓慢控制,每组8-12次。注意保持呼吸节奏与动作同步,避免快速弹震式运动。该动作能有效缓解肌肉僵硬,特别适合久坐后练习,但急性疼痛期需暂停。

2.桥式运动:仰卧屈膝双脚平踏地面,臀部发力将骨盆抬至肩髋膝成直线,维持5秒后缓慢下落。该动作重点激活臀大肌和竖脊肌,减轻腰椎压力。练习时需避免腰部代偿发力,抬起高度以无痛为限。每天2-3组,每组10-15次能逐步增强腰骶部支撑力,改善骨盆前倾问题。

3.侧卧抬腿:侧卧位下方腿微屈保持稳定,上方腿伸直缓慢抬高30-40度后控制下落。这个动作能针对性强化腰方肌和臀中肌,纠正双侧肌力失衡。练习时需保持躯干稳定不晃动,抬腿幅度以不引起腰部牵拉痛为准。双侧各完成12-15次为1组,有助于预防腰椎侧向移位。

4.俯卧伸展:俯卧位双手置于肩侧,用背部力量将上半身缓慢撑起,骨盆保持贴地。该动作能拉伸腹肌群,增强竖脊肌耐力。撑起时避免耸肩或过度后仰,维持15-30秒后放松。每天练习3-5次可改善驼背姿势,但椎管狭窄者需谨慎操作。

5.低冲击有氧运动:水中运动利用浮力减轻关节负荷,蛙泳动作能协调腰背肌群运动。建议每周3次,每次20-30分钟,水温保持在28-32℃为宜。陆地可选择快走或椭圆机训练,保持上身直立状态,步幅不宜过大。这类运动通过改善血液循环促进代谢废物清除。

锻炼前后需充分热身,疼痛加重立即停止。饭后1小时内不宜剧烈运动,晨起时椎间盘压力较大应减少弯腰动作。选择硬板床配合腰部垫枕,避免单侧负重或突然扭转。症状持续超过两周应进行专业评估,排除器质性病变后再制定个性化方案。