杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕初期患霉菌性阴道炎怎么办

2025.05.12 16:22

怀孕初期患霉菌性阴道炎需及时就医遵医嘱用药、选择对胎儿安全的局部抗真菌药物、保持外阴清洁干燥避免搔抓、穿宽松棉质内衣减少摩擦、调整饮食增强免疫力避免高糖食物。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:怀孕初期用药需格外谨慎,避免自行购买药物使用。医生会根据妊娠周期和病情严重程度,选择对胎儿影响最小的治疗方案。部分口服抗真菌药物可能对胎儿有潜在风险,通常优先推荐局部用药如栓剂或乳膏。就医时需明确告知妊娠状态,确保用药安全。

2.选择对胎儿安全的局部抗真菌药物:临床常用克霉唑、制霉菌素等局部制剂,这类药物在孕期使用安全性较高,全身吸收量少,对胎儿影响较小。用药周期和剂量需严格遵循医嘱,避免长期或过量使用。若出现用药后不适,如灼热感或红肿,应立即停药并复诊。

3.保持外阴清洁干燥避免搔抓:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。瘙痒时切忌用力抓挠,以免皮肤破损引发继发感染。可临时冷敷缓解症状。

4.穿宽松棉质内衣减少摩擦:化纤材质易闷湿滋生霉菌,应选择透气性好的纯棉内衣并每日更换。避免穿紧身裤或连裤袜,减少局部压迫和摩擦。清洗内衣时需与其他衣物分开,用热水烫洗或阳光暴晒以杀灭残留真菌。

5.调整饮食增强免疫力避免高糖食物:孕期免疫力下降易诱发霉菌感染,需均衡摄入蛋白质、维生素等营养素。减少甜食、精制碳水化合物的摄入,因高糖环境会促进霉菌繁殖。适量补充含益生菌的食物如酸奶,有助于维持阴道微生态平衡。

霉菌性阴道炎在孕期需综合治疗与护理,避免反复发作影响母婴健康。若症状持续或加重,应及时复查调整治疗方案,同时监测胎儿发育情况。日常预防措施需贯穿整个妊娠期,降低复发风险。