杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕30周患霉菌性阴道炎怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕30周患霉菌性阴道炎可采取局部抗真菌药物治疗、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、调整饮食增强免疫力、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.局部抗真菌药物治疗:怀孕期间治疗霉菌性阴道炎需谨慎选择药物,避免对胎儿造成影响。可在医生指导下使用孕期安全的阴道栓剂或乳膏,如克霉唑、制霉菌素等。口服抗真菌药物通常不推荐,以免通过胎盘影响胎儿发育。用药期间需严格遵循医嘱,避免自行增减剂量或停药,确保疗效同时降低复发风险。

2.保持外阴清洁干燥:孕期分泌物增多易滋生霉菌,需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。清洗后轻轻擦干,减少潮湿环境。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染阴道。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身衣物会增加局部摩擦和闷热,促进霉菌繁殖。建议选择纯棉透气内裤,并勤换洗。夜间睡眠时可裸睡或穿宽松睡衣,保持通风。避免长时间使用护垫,必要时选择无香型产品。

4.调整饮食增强免疫力:孕期免疫力下降是霉菌感染诱因之一。可适当增加富含维生素B族、锌和益生菌的食物,如全谷物、酸奶、新鲜蔬果等,减少高糖、辛辣食物摄入。均衡饮食有助于维持阴道微生态平衡。

5.定期复查监测病情:霉菌性阴道炎易复发,尤其妊娠期激素变化可能加重症状。治疗后需按医生建议复查,确认疗效。若出现瘙痒加剧、分泌物异常或宫缩等不适,需及时就医排除其他并发症。

孕期霉菌性阴道炎需综合管理,在控制症状的同时确保胎儿安全。治疗期间避免性生活,必要时伴侣同步检查。若反复发作,需进一步排查是否存在妊娠糖尿病等潜在因素。