黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞查体项目有哪些

2025.09.11 19:34

脑梗塞查体项目包括神经系统检查、影像学检查、血液检查、心电图检查、血管检查。具体分析如下:

1.神经系统检查:通过观察意识状态、语言能力、肢体活动及反射情况评估脑功能受损程度。重点检查肌力、肌张力、病理反射及感觉异常,判断梗塞部位及范围。

2.影像学检查:头部CT或磁共振成像可明确梗塞灶的位置、大小及性质。CT在急性期可快速排除出血,磁共振对早期缺血更敏感,能清晰显示脑组织损伤细节。

3.血液检查:检测血糖、血脂、凝血功能及炎症指标,分析是否存在高血压、糖尿病等危险因素。血常规可排除感染或血液系统疾病导致的类似症状。

4.心电图检查:评估心脏节律及结构,排查房颤、心肌梗死等心源性栓塞因素。部分脑梗塞与心脏疾病相关,需早期干预以预防复发。

5.血管检查:颈动脉超声或脑血管造影检查血管狭窄或闭塞情况,明确血流动力学改变。数字减影血管造影能精准显示病变血管,指导后续治疗。

查体需结合病史及症状综合判断,避免遗漏隐匿性病变。急性期优先完成影像学检查,动态监测病情变化。部分项目需空腹或特殊准备,检查前应充分沟通。