黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞症状一般都有哪些

2025.08.11 14:19

脑梗塞症状常见表现为突发肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、面部歪斜或口角下垂、视力模糊或视野缺损、头晕或平衡障碍。具体分析如下:

1.突发肢体无力或麻木:脑梗塞常导致单侧肢体突然无力或感觉异常,多见于手臂和腿部。由于大脑运动神经或感觉传导通路受损,患者可能出现持物不稳、行走拖沓等症状,严重时完全丧失活动能力。

2.言语不清或理解困难:语言中枢受累时,患者可能出现表达含糊、用词错误或听不懂他人说话。部分患者仅能发出无意义音节,伴随阅读和书写障碍,需结合影像学判断病变范围。

3.面部歪斜或口角下垂:中枢性面瘫是典型体征,表现为患侧鼻唇沟变浅、鼓腮漏气。与周围性面瘫不同,脑梗塞通常不影响闭眼和皱眉功能,需通过神经查体鉴别。

4.视力模糊或视野缺损:枕叶或视辐射受损可导致双眼同向偏盲、视物成双或单眼短暂黑矇。部分患者仅察觉光线变暗,易误认为眼部疾病而延误就诊。

5.头晕或平衡障碍:后循环梗塞常引发眩晕、步态不稳,伴随恶心呕吐。需区分耳源性眩晕,后者多与体位变动相关,而脑梗塞症状持续且进行性加重。

出现上述症状应立即就医,避免自行用药或拖延。诊断需结合临床评估和影像检查,早期干预能显著改善预后。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期监测血脂和血管状况。