陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小儿睾丸扭转的症状表现是什么

2025.06.12 09:24

小儿睾丸扭转的症状表现是突发阴囊剧痛、患侧睾丸肿胀变硬、阴囊皮肤发红或变色、腹痛或恶心呕吐、拒绝站立或行走。具体分析如下:

1.突发阴囊剧痛:疼痛通常突然发生且程度剧烈,可能从睡眠中惊醒,疼痛可向腹股沟或下腹部放射。由于精索扭转导致睾丸缺血,疼痛持续且难以自行缓解,触碰或移动患侧会加重不适。

2.患侧睾丸肿胀变硬:扭转后数小时内睾丸因血流受阻迅速肿胀,触诊时质地变硬,位置可能异常抬高或呈横位。提睾反射消失,与对侧正常睾丸对比差异明显。

3.阴囊皮肤发红或变色:随着缺血时间延长,阴囊皮肤出现充血性红斑,后期可能转为青紫或暗红色。皮肤温度升高,提示局部组织炎症反应和坏死风险。

4.腹痛或恶心呕吐:部分患儿以腹痛为首发症状,易误诊为胃肠道疾病。伴随恶心呕吐是因睾丸神经与腹腔神经存在反射关联,疼痛刺激引发自主神经反应。

5.拒绝站立或行走:患儿常因疼痛蜷缩身体,拒绝活动。行走或站立时加重阴囊牵拉痛,可能采取弯腰姿势缓解不适,严重时出现步态异常。

出现相关症状需立即就医,延误治疗可能导致睾丸坏死。避免自行热敷或按摩,确诊后需紧急手术复位固定。日常注意避免阴囊外伤,剧烈运动后突发疼痛应高度警惕。