陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转的症状是什么

2025.06.12 09:24

睾丸扭转的症状是突发性阴囊剧痛、患侧睾丸位置抬高或异常、阴囊红肿发热、恶心呕吐、下腹部或腹股沟区疼痛。具体分析如下:

1.突发性阴囊剧痛:睾丸扭转最典型的症状是突然出现的阴囊剧烈疼痛,疼痛程度通常较重且持续,可能迅速加重。疼痛可能向腹股沟或下腹部放射,活动或触碰时加剧。部分情况疼痛在睡眠中发生,与体位变化有关。

2.患侧睾丸位置抬高或异常:扭转的睾丸可能因精索旋转而位置异常,表现为患侧睾丸比健侧位置更高或呈横向。提睾反射可能消失,触摸时睾丸与附睾的相对位置关系改变。

3.阴囊红肿发热:随着病情进展,阴囊皮肤可能出现红肿、发热等炎症表现。这是由于扭转导致血流受阻,局部组织缺血和炎症反应加剧。红肿程度与扭转时间和严重性相关。

4.恶心呕吐:睾丸扭转常伴随自主神经反射症状,如恶心、呕吐或头晕。这些症状因剧烈疼痛和神经刺激引发,易被误诊为胃肠道疾病,需结合其他表现综合判断。

5.下腹部或腹股沟区疼痛:部分患者疼痛最初出现在下腹部或腹股沟区,而非阴囊。这种牵涉痛可能误导诊断,尤其在儿童或青少年中,需仔细检查阴囊以排除扭转。

睾丸扭转属于急症,需在6小时内就医处理以避免睾丸坏死。自行缓解罕见,延误治疗可能导致生育功能受损。诊断依赖体格检查和超声,但症状典型时需立即手术探查。日常避免阴囊外伤或剧烈运动,青少年及儿童家长应提高警惕。