蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性肝病应该怎么治疗

2025.08.24 06:31

慢性肝病的治疗需结合病情采取综合措施,包括药物治疗以缓解症状和保护肝功能、饮食调整以减轻肝脏负担、定期监测肝功能指标、戒除酒精和避免肝毒性药物、必要时进行手术或肝移植。具体分析如下:

1.药物治疗以缓解症状和保护肝功能:慢性肝病常用药物包括抗病毒药、保肝药和抗纤维化药。抗病毒药适用于病毒性肝炎,可抑制病毒复制;保肝药如甘草酸制剂能减轻炎症;抗纤维化药可延缓肝硬化进展。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。

2.饮食调整以减轻肝脏负担:饮食以低脂、高蛋白、高维生素为主,适量摄入优质蛋白如豆制品和鱼类,避免高盐、高糖及油腻食物。肝硬化患者需控制蛋白质摄入量以防肝性脑病,同时补充维生素和矿物质。

3.定期监测肝功能指标:通过血液检查、影像学检查等定期评估肝功能状态,及时发现病情变化。重点监测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,肝硬化患者还需关注门静脉压力和腹水情况。

4.戒除酒精和避免肝毒性药物:酒精会加速肝损伤,必须彻底戒除。避免使用对肝脏有损害的药物如某些抗生素和解热镇痛药,用药前需咨询医生。

5.必要时进行手术或肝移植:晚期肝硬化或肝癌患者可能需要手术切除病灶或肝移植。肝移植是终末期肝病的有效治疗手段,但需严格评估适应症和术后管理。

治疗过程中需保持规律作息,避免过度劳累,情绪稳定有助于康复。出现不适及时就医,不可拖延或自行处理。