结核性盆腔炎的症状是什么

2025.06.18 15:38

结核性盆腔炎的症状常见下腹隐痛或坠胀感、月经紊乱如经量增多或闭经、低热伴夜间盗汗、乏力与消瘦、不孕或异位妊娠。具体分析如下：

1.下腹隐痛或坠胀感：结核性盆腔炎引起的疼痛多为持续性隐痛，活动或性交后加重，与盆腔粘连及炎症刺激有关。部分患者可能伴随腰骶部酸胀，疼痛程度因病情进展而异，早期可能不明显，随着输卵管、卵巢等组织受累逐渐显著。

2.月经紊乱如经量增多或闭经：子宫内膜受累可能导致月经周期异常，表现为经期延长、经量过多或稀发，严重时出现闭经。结核病灶破坏子宫内膜功能层，影响激素反应，导致内膜脱落不规则，需与内分泌疾病鉴别。

3.低热伴夜间盗汗：午后或傍晚低热常见，体温多在37.5℃至38℃之间，夜间盗汗明显，与结核分枝杆菌释放毒素引发的全身反应有关。发热可能反复出现，持续时间较长，抗普通感染治疗无效。

4.乏力与消瘦：慢性消耗性症状较突出，患者常感疲倦，食欲减退，体重进行性下降。结核毒素影响机体代谢，加之长期营养摄入不足，导致肌肉萎缩和体能下降，需警惕与其他消耗性疾病区分。

5.不孕或异位妊娠：输卵管黏膜受损后粘连、僵化，阻碍受精卵运输，引发原发性或继发性不孕。若输卵管部分通畅，受精卵着床于管腔外则形成异位妊娠，需通过影像学检查明确。

结核性盆腔炎病程隐匿，症状易与其他妇科疾病混淆，延误诊治可能加重盆腔器官损害。早期影像学及病理检查是关键，治疗需规范抗结核疗程，避免自行停药。日常需加强营养支持，定期监测肝肾功能及病灶变化。

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