王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖宫产子宫需要缝针吗

2025.05.30 17:30

剖宫产手术中子宫需要缝合。手术过程中,医生会在子宫壁上做切口取出胎儿,之后必须对子宫切口进行逐层缝合,以确保子宫肌层和浆膜层的完整修复,避免产后出血和子宫复旧不良。

剖宫产子宫缝合通常采用可吸收缝线,分为多层缝合。首先缝合子宫肌层内2/3,确保止血和肌肉对合;接着缝合外1/3肌层,加强切口闭合;最后缝合浆膜层,恢复子宫表面光滑度。缝合技术直接影响子宫愈合质量,关系后续生育能力和并发症风险。现代医学多采用双层缝合,比单层缝合更能降低子宫破裂风险,尤其对计划再次妊娠者更为重要。

术后需密切观察子宫收缩和出血情况,避免剧烈活动或过早负重。若出现发热、异常腹痛或恶露增多,需警惕子宫切口愈合不良或感染。哺乳时释放的催产素有助于子宫收缩,但需遵医嘱使用宫缩剂辅助恢复。术后避孕需谨慎,一般建议间隔18-24个月再怀孕,以降低子宫破裂风险。定期复查超声可评估切口愈合状态,瘢痕子宫再次妊娠需加强产检监测。