蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肠结核通过哪些途径传播

2025.08.27 08:31

肠结核主要通过消化道传播、呼吸道传播、母婴垂直传播、接触传播、医源性传播。具体分析如下:

1.消化道传播:肠结核最常见的传播途径是摄入被结核分枝杆菌污染的食物或饮水。病原体经口腔进入消化道,在肠道黏膜定植并引发感染。未消毒的牛奶或乳制品可能携带牛型结核杆菌,直接导致肠道感染。

2.呼吸道传播:肺结核患者咳出的飞沫或痰液若含有活菌,可能通过吞咽进入肠道。这种继发性感染多见于活动性肺结核患者,病原体经咽喉部随唾液下行至胃肠。

3.母婴垂直传播:妊娠期患活动性结核的孕妇可能通过胎盘将病原体传给胎儿。分娩过程中,新生儿接触产道分泌物或吸入羊水也可能导致肠道感染。

4.接触传播:与肠结核患者长期密切接触可能通过共用餐具、亲吻等行为传播。肠道分泌物或粪便中的病原体若污染环境,可经手-口途径进入他人体内。

5.医源性传播:医疗操作如内镜检查或手术器械消毒不彻底,可能导致病原体直接侵入肠道黏膜。输血或器官移植等环节也存在理论上的传播风险。

肠结核的预防需结合传播特点,注重饮食卫生与个人防护。出现持续腹痛、腹泻或体重下降应及时就医,避免延误诊断。治疗期间严格遵循医嘱,定期复查确保疗效。