蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肺结核的传播途径有哪些

2025.08.27 08:30

肺结核主要通过飞沫传播、接触传播、母婴传播、消化道传播、尘埃传播。具体分析如下:

1.飞沫传播:肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫释放到空气中。周围人群吸入这些飞沫后,病原体可能侵入呼吸道并感染肺部。飞沫传播是肺结核最常见的传播方式,尤其在密闭、通风不良的环境中风险更高。

2.接触传播:与肺结核患者长期密切接触,如共用餐具、毛巾等个人物品,可能通过口腔或鼻腔黏膜接触病原体。虽然这种方式传播概率较低,但在免疫力低下的人群中仍需警惕。

3.母婴传播:孕妇患有肺结核时,病原体可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿。新生儿也可能因吸入含菌羊水或接触母体分泌物而感染。及时筛查和治疗可有效降低母婴传播风险。

4.消化道传播:饮用未经消毒的含结核分枝杆菌的牛奶或乳制品,可能导致肠道感染。这种传播途径在卫生条件较差的地区更为常见,但通过巴氏消毒或煮沸可有效杀灭病原体。

5.尘埃传播:患者痰液干燥后,结核分枝杆菌可能附着在尘埃颗粒上,随空气流动被吸入肺部。这种传播方式在环境卫生较差或患者随地吐痰的情况下更容易发生。

肺结核的预防需注重个人卫生,避免与患者密切接触,保持室内通风良好。接种卡介苗可增强免疫力,降低感染风险。出现咳嗽、发热等症状时应及时就医,早期诊断和治疗是关键。