陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体外碎石后应注意哪些

2025.06.06 19:49

体外碎石后应注意多喝水促进排石、避免剧烈运动防止出血、观察尿液变化及时发现异常、遵医嘱用药控制感染和疼痛、定期复查评估碎石效果。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:体外碎石后,结石被击碎成小颗粒,需要通过尿液排出体外。增加饮水量可以稀释尿液,减少新结石形成的风险,同时加快碎石排出速度。建议每日饮水量保持在2000mL以上,以清淡的白开水或淡茶为主。排尿时注意是否有碎石排出,若出现排尿困难或长时间无碎石排出,需及时就医。

2.避免剧烈运动防止出血:碎石过程中可能对肾脏或输尿管造成轻微损伤,剧烈运动可能加重出血风险。术后一周内应避免跑步、跳跃等动作,选择散步等轻度活动。若出现腰部剧烈疼痛或血尿加重,需立即停止活动并就医检查。

3.观察尿液变化及时发现异常:术后尿液可能短暂呈现红色或带有细小碎石,属于正常现象。但若血尿持续超过三天、尿液浑浊伴有发热,或出现排尿疼痛,可能提示感染或残留结石梗阻,需尽快就医处理。

4.遵医嘱用药控制感染和疼痛:术后可能开具抗生素预防感染,或止痛药缓解不适。需严格按剂量和时间服用,不可自行增减药量。若服药后出现皮疹、恶心等不良反应,应及时联系医生调整方案。

5.定期复查评估碎石效果:碎石后需通过超声或影像检查确认结石是否排净,通常术后1个月进行首次复查。若仍有残留结石,可能需进一步治疗。长期随访有助于预防结石复发。

术后饮食需清淡,限制高草酸、高嘌呤食物;避免憋尿,保持规律作息;如出现持续发热、呕吐或无法缓解的疼痛,应立即就医。