小儿锌缺乏症的治疗

2025.08.22 16:42

小儿锌缺乏症的治疗可通过调整饮食增加富锌食物摄入、口服锌制剂补充锌元素、改善肠道吸收功能、治疗伴随疾病、定期监测血锌水平。具体分析如下：

1.调整饮食增加富锌食物摄入：锌缺乏症患儿需优先通过食物补充锌元素，动物性食物如瘦肉、肝脏、鱼类及贝类含锌量较高且吸收率较好，植物性食物如坚果、豆类及全谷物也可作为辅助来源。母乳喂养的婴儿需确保母亲饮食中锌含量充足，必要时为婴幼儿添加含锌辅食。合理搭配膳食可提高锌的生物利用率，例如动物蛋白与植物性食物同食能促进锌吸收。

2.口服锌制剂补充锌元素：对于中度至重度锌缺乏或饮食调整效果不佳者，需在医生指导下补充锌制剂。常用硫酸锌、葡萄糖酸锌等，剂量需根据年龄、体重及缺乏程度个体化调整。治疗期间需避免过量补锌，以免干扰铜、铁等其他矿物质代谢。通常疗程为2至3个月，症状缓解后逐渐减量至停用。

3.改善肠道吸收功能：慢性腹泻、肠道炎症或吸收不良综合征可能影响锌的吸收，需同步治疗原发病。补充益生菌有助于恢复肠道菌群平衡，必要时使用药物控制感染或炎症。避免长期摄入高植酸、高纤维食物，此类物质会与锌结合形成不溶性复合物，降低锌的吸收率。

4.治疗伴随疾病：锌缺乏常与营养不良、感染性疾病或慢性消耗性疾病共存，需综合干预。例如纠正蛋白质-能量营养不良可提升锌的转运能力，控制感染能减少锌的异常流失。对于先天性锌代谢障碍疾病，需长期随访并调整治疗方案。

5.定期监测血锌水平：补锌过程中需动态检测血清锌浓度及相关指标，避免治疗不足或过量。临床观察生长速度、食欲及免疫功能改善情况，及时调整治疗方案。治疗后每3至6个月复查一次，确保锌代谢恢复正常。

补锌期间需关注患儿有无恶心、呕吐等不良反应，长期过量补锌可能导致贫血或神经系统症状。避免与钙、铁制剂同时服用，间隔2小时以上为宜。锌缺乏症治愈后仍应保持均衡饮食，预防复发。

相关推荐