伤食泄泻首选的方剂是什么

2025.07.09 08:32

伤食泄泻首选的方剂是保和丸。保和丸出自《丹溪心法》，由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成，具有消食导滞、和胃化湿的功效，尤其适合因饮食不节、食积停滞引起的泄泻。

保和丸的组方思路紧扣伤食泄泻的病机。山楂、神曲、莱菔子消食化积，针对油腻、面食、谷食等不同积滞；半夏、陈皮、茯苓理气健脾、渗湿止泻，化解食积导致的湿浊中阻；连翘清热散结，防止食积化热。全方消补兼施，以消为主，既能祛除病因，又能调和脾胃功能。临床表现为腹胀腹痛、泻下臭秽、嗳腐吞酸、舌苔厚腻者，使用保和丸效果显著。若兼寒象可加干姜，湿热重可加黄连，灵活化裁能扩大适用范围。

使用保和丸需注意辨证准确。单纯食积适用，但若泄泻日久、脾胃虚弱或伴有严重脱水，需配合补脾、固涩或补液治疗。服药期间需清淡饮食，避免加重脾胃负担。儿童及老人应酌情减量，孕妇慎用。中病即止，不可久服，以免耗伤正气。若服药三天症状未缓解或出现高热、脓血便等，提示可能存在痢疾或其他感染性肠病，需及时就医。保和丸作为经典方，体现通因通用的治法思想，合理运用能有效解决伤食泄泻问题。

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