伤食泄泻型及湿热泄泻型者有什么区别

2025.09.02 16:43

伤食泄泻型与湿热泄泻型是中医常见的两种泄泻证型，病因病机及临床表现存在明显差异。

伤食泄泻多因饮食不节、暴饮暴食或过食生冷油腻，导致脾胃运化失常，食物积滞于胃肠。主要症状为腹胀腹痛、泻下酸臭粪便、泻后痛减，或伴有嗳腐吞酸、食欲不振。舌苔厚腻，脉滑。治疗以消食导滞为主，常用保和丸、枳实导滞丸等方剂。湿热泄泻则因外感湿热邪气或饮食不洁，湿热蕴结肠道，传导失司。症状表现为泻下急迫、粪便黄褐臭秽、肛门灼热，或伴发热口渴、小便短赤。舌红苔黄腻，脉濡数。治疗需清热利湿，常用葛根芩连汤、白头翁汤等。

辨证时需注意两者虽均有泄泻，但伤食泄泻以食积为核心，湿热泄泻以湿热为关键。伤食泄泻患者多有明确饮食不当史，湿热泄泻常见于暑湿季节或饮食不洁后。治疗时需避免滥用止泻药，尤其湿热泄泻若过早收敛，易致邪气内闭。饮食宜清淡易消化，伤食泄泻需暂禁食或减量，湿热泄泻忌辛辣油腻。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。

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